胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃黏膜,从而产生的炎症性病变。原因有幽门括约肌功能失调、胃大部切除胃空肠吻合术后、胆囊切除术后等。治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一.原因
1.幽门括约肌功能失调幽门括约肌是控制十二指肠内容物反流至胃的重要结构,如果幽门括约肌功能失调,胆汁等肠液就容易反流到胃内。
2.胃大部切除胃空肠吻合术后胃大部切除术后,胃空肠吻合术的患者,由于胃肠吻合口的抗反流机制丧失,也容易导致胆汁反流性胃炎。
3.胆囊切除术后胆囊切除术后,胆汁的分泌和储存发生改变,也可能导致胆汁反流性胃炎的发生。
二.治疗方法
1.一般治疗调整饮食,避免食用高脂肪、高糖、辛辣等刺激性食物,避免饮酒和吸烟。
2.药物治疗患者可遵医嘱服用促胃肠动力药、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂等,比如多潘立酮、硫糖铝、奥美拉唑等。
3.手术治疗对于症状严重、保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗,比如胃空肠Roux-en-Y术。