老年人冠心病的临床检查主要包括心电图检查、运动负荷试验、超声心动图、冠状动脉造影等方面。
1.心电图检查
是诊断冠心病最常用的无创性检查方法之一。通过记录心脏的电活动,可以发现心肌缺血的表现,如ST段压低、T波倒置等。
2.运动负荷试验
包括运动心电图和药物负荷试验。运动心电图通过让患者在运动平板上进行运动,观察运动过程中心电图的变化,来评估心脏的功能和储备能力。药物负荷试验则是使用药物(如多巴酚丁胺)增加心脏负荷,以诱发心肌缺血。
3.超声心动图
可以测量心脏的结构和功能,包括心室壁运动、射血分数等。超声心动图还可以用于评估心脏的收缩和舒张功能,以及是否存在心脏瓣膜疾病等。
4.冠状动脉造影
是诊断冠心病的“金标准”。通过导管将造影剂注入冠状动脉,在X线下显影,观察冠状动脉的狭窄程度和部位。冠状动脉造影可以明确冠状动脉病变的情况,为治疗方案的选择提供依据。
此外,心肌酶学检查、心脏磁共振成像(MRI)、核素心肌灌注显像等,可帮助诊断冠心病,并评估心肌梗死的范围和预后。