鼻咽癌的早期症状主要有颈部肿块、回缩性涕血、耳鸣和听力下降等，中期症状表现为鼻塞、头痛、颅神经症状、远处转移症状等，晚期症状则包括恶病质、远处转移症状、恶液质等。
一.早期症状
1.颈部肿块鼻咽癌患者往往在颈部触摸到无痛性肿块，质地较硬，活动度差，逐渐增大。
2.回缩性涕血
回缩性涕血即吸鼻后从口腔吐出带血的鼻涕，或从口中回吸出带血的分泌物，尤以早晨起床后用力抽吸鼻腔或鼻咽部分泌物时更明显。
3.耳鸣和听力下降肿瘤堵塞或压迫咽鼓管口，可引起同侧耳鸣、耳闷及听力下降，如果压迫咽旁间隙，可并发同侧面部麻木、复视等。
二.中期症状
1.鼻塞肿瘤逐渐增大，可堵塞后鼻孔，引起鼻塞，多为单侧性鼻塞。
2.头痛常为一侧性偏头痛，位于额部、颞部或枕部，呈间歇性和搏动性疼痛。
3.颅神经症状肿瘤侵犯颅神经，可出现相应的颅神经症状，如面麻、复视、视力下降、吞咽困难、声嘶等。
4.远处转移症状鼻咽癌可转移至全身各个部位，如骨、肺、肝等，出现相应的症状，如骨痛、咳嗽、呼吸困难、黄疸等。
三.晚期症状
1.恶病质肿瘤消耗过度，患者出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。
2.远处转移症状鼻咽癌晚期可出现广泛的远处转移，如骨转移可导致剧烈的骨痛，肺转移可引起咳嗽、咯血，肝转移可导致肝区疼痛、黄疸等。
3.恶液质患者出现严重的营养不良、衰竭等症状，预后较差。
