红斑狼疮复发并累及肾脏是否需要手术治疗,取决于肾脏损伤的严重程度、症状、疾病活动度、药物治疗反应等因素。
1.肾脏损伤的严重程度
医生会通过检查评估肾脏的功能和结构,如肾小球滤过率、尿蛋白量、肾脏超声等。如果肾脏损伤较轻,可能通过药物治疗来控制病情,而无需手术。但如果肾脏损伤严重,如出现大量蛋白尿、肾功能衰竭等,手术可能是必要的。
2.症状
患者的症状也会影响治疗决策。如果出现明显的血尿、蛋白尿、高血压等症状,手术可能有助于缓解症状和保护肾脏功能。
3.疾病活动度
医生会评估红斑狼疮的活动度,包括是否有皮疹、关节痛、发热等症状。如果疾病活动度较高,手术可能会增加感染和其他并发症的风险,因此可能需要先控制疾病活动度再考虑手术。
4.药物治疗反应
如果之前的药物治疗反应不佳,或者出现了药物副作用,手术可能是一种选择。