降尿蛋白的高血压药有哪些

管理员 2025-07-01 01:49:29 1

降尿蛋白的高血压药主要有沙坦类和普利类、地平类以及利尿剂等。

1.沙坦类和普利类

沙坦类和普利类药物除了具有降压作用外,还有降低尿蛋白、延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。其中,沙坦类药物的代表药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等;普利类药物的代表药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。这两类药物尤其适用于伴有蛋白尿的高血压患者,以及高血压合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者。但需要注意的是,这两类药物都可能引起干咳的不良反应,且普利类药物禁用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。

2.地平类

地平类药物如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等,主要通过扩张血管起到降压作用。这类药物也有一定的降尿蛋白作用,但作用较弱。

3.利尿剂

利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米等,通过利钠排尿、降低血容量起到降压作用。此外,袢利尿剂如托拉塞米,可降低尿蛋白。但利尿剂可引起低血钾、血尿酸升高等不良反应,且对血糖、血脂有一定影响,故糖尿病、高脂血症患者慎用。

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