乳酸性酸中毒的原因包括先天性代谢缺陷、组织缺氧、系统性疾病等。
1.先天性代谢缺陷
乳酸性酸中毒可由先天性代谢缺陷导致,例如遗传性酶的缺陷,如葡萄糖-6-磷酸酶、丙酮酸脱氢酶和丙酮酸羧化酶的缺陷,这些缺陷会造成乳酸、丙酮酸代谢障碍,进而引发乳酸性酸中毒。
2.组织缺氧
组织缺氧也是乳酸性酸中毒的常见原因,包括各种休克(如感染性休克)、贫血、右心衰竭、窒息、低氧血症以及CO中毒等。这些情况下,机体缺氧导致乳酸生成增加,同时乳酸的清除能力下降,从而引发酸中毒。
3.系统性疾病
多种系统性疾病可能导致乳酸性酸中毒,包括糖尿病、败血症、恶性肿瘤、肝衰竭、尿毒症、惊厥、哮喘、胰腺炎及胃肠病等。这些疾病可能影响乳酸的代谢和清除,导致乳酸在体内积累。
如果出现乳酸性酸中毒的症状,如呼吸急促、乏力、恶心呕吐、腹痛、头痛或肌肉疼痛等,应立即就医。