早期肺癌的检查方法主要包括低剂量螺旋CT筛查、痰细胞学检查、血清肿瘤标志物检测、纤维支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等。
1.低剂量螺旋CT筛查
这是目前发现早期肺癌最常用的方法。相比于传统的胸部X光检查,低剂量螺旋CT可以更清晰地显示肺部的细节,发现较小的结节或病变。高危人群(如长期吸烟者、有肺癌家族史者等)应定期进行低剂量螺旋CT筛查。
2.痰细胞学检查
收集咳出的痰液进行细胞学检查,寻找癌细胞。虽然敏感性不高,但对于一些特定情况(如痰中带血、咳嗽有痰等)仍有一定的诊断价值。
3.血清肿瘤标志物检测
通过检测血液中某些肿瘤标志物的水平,如癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等,对肺癌的诊断有一定的辅助作用。但肿瘤标志物升高并不一定意味着患有肺癌,需要结合其他检查结果进行综合判断。
4.纤维支气管镜检查
通过支气管镜进入肺部,直接观察支气管内的情况,并采取组织进行病理检查,有助于诊断肺癌及确定肿瘤的部位和类型。
5.经皮肺穿刺活检
在超声或CT引导下,将细针穿刺进入肺部病变部位,获取组织进行病理检查。该方法对于周围型肺部结节的诊断具有较高的准确性。