急性阑尾炎穿孔的原因为阑尾管腔梗阻、细菌感染、阑尾内压力过高,常见治疗方法为手术治疗、抗感染治疗。
一.原因
1.阑尾管腔梗阻阑尾内遭受粪便堵塞,并逐渐形成粪便结石,引起阑尾肿胀、膨大,从而增加穿孔的风险。淋巴滤泡增生、异物或炎性狭窄这些因素也可能导致阑尾管腔梗阻,使得阑尾腔内的压力持续升高,影响阑尾壁的血运。
2.细菌感染阑尾腔内本身存在细菌,当阑尾壁缺血、坏死时,细菌会大量繁殖并产生毒素,进一步加重阑尾的炎症反应。
3.阑尾内压力过高阑尾管腔梗阻后,阑尾黏膜继续分泌黏液,导致阑尾腔内压力持续升高,引起阑尾局部缺血,可能出现阑尾坏死,进而穿孔。
二.治疗方法
1.手术治疗穿孔后通常需要进行手术,切除阑尾并清除腹腔内的脓液和感染组织。手术方式包括传统的开腹手术和腹腔镜微创手术。
2.抗感染治疗术后会使用抗生素来预防和控制感染,常用药物为阿奇霉素。