痤疮和青春痘是一样的,医学上称为痤疮。痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病,好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后,人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时,毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。
痤疮好发于面颊、额部和下颌部,其次是胸部、背部和肩部。痤疮可表现为多种类型,如粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。粉刺可分为开放性和闭合性两种,开放性粉刺(黑头)表现为圆顶状丘疹,顶端有一个小黑点;闭合性粉刺(白头)表现为米粒大小的半球形白色小包,无明显毛囊开口。丘疹为高出皮肤的局限性突起,小如针头,大如黄豆,一般会在顶部出现一个小脓疱,周围有红晕。脓疱是含有脓液的疱,可由丘疹演变而来。结节是在脓疱的基础上,由于毛囊皮脂腺内大量角化物、皮脂和脓细胞堆积,使毛囊皮脂腺结构破坏而形成的紫红色半球形结节,基底有明显的浸润、潮红,触之有压痛。囊肿是在结节的基础上,毛囊皮脂腺内的内容物增多,潴留形成的囊性肿物,易继发感染,破溃后常形成窦道和瘢痕。
痤疮的治疗需要综合考虑患者的年龄、皮损严重程度、分布范围以及患者的需求等因素。治疗方法主要包括外用药物、口服药物、物理治疗和化学剥脱等。外用药物包括维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、抗生素软膏等。口服药物包括抗生素、异维A酸等。物理治疗包括光疗、激光治疗等。化学剥脱包括果酸、水杨酸等。此外,患者还需要注意皮肤清洁,避免挤压痤疮,保持良好的生活习惯和饮食习惯。
对于痤疮患者,尤其是严重痤疮患者,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,患者应注意皮肤护理,避免使用刺激性化妆品和护肤品,保持心情愉悦,避免熬夜和压力过大。