乳房硬硬的，按压起来痛原因有生理期变化、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。
1.生理期变化
女性在生理期前后，体内激素水平会发生变化，可能导致乳腺组织增生、水肿，从而出现乳房发硬、压痛的情况。这种通常是生理性的，一般在生理期结束后会逐渐缓解。
2.乳腺增生
这是一种常见的乳腺良性疾病，主要表现为乳房肿块伴疼痛，肿块可呈片块状、结节状等，质地多为韧硬，可在月经前加重，月经后减轻。其发生可能与内分泌紊乱等因素有关。
3.乳腺炎
哺乳期女性较常见，多因乳汁淤积伴细菌感染所致。可出现乳房红肿、发热、发硬、疼痛等症状，严重时可形成脓肿。非哺乳期乳腺炎也可能发生，原因较为复杂。
4.乳腺纤维腺瘤
一般表现为乳房无痛性肿块，但部分患者可能伴有压痛，肿块多为圆形或椭圆形，质地较硬，表面光滑，活动度好。
5.乳腺癌
虽然相对少见，但也不能忽视。早期可能表现为无痛性肿块，但随着病情进展，可能会出现疼痛、乳房皮肤改变等。
当发现乳房硬硬的且按压痛时，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、钼靶等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动等，避免过度劳累和精神紧张。还要注意乳房的自我检查和定期体检，以便早期发现异常情况。
