解小便有血，即血尿，可能由多种原因引起。
1.泌尿系统感染
细菌等病原体侵袭泌尿系统，导致炎症反应，引起黏膜充血、水肿，容易出现血尿，同时常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。泌尿系统的任何部位，如肾脏、输尿管、膀胱、尿道等发生感染，都可能出现这种情况。
2.泌尿系统结石
结石在泌尿系统内移动时，可能损伤尿路黏膜，导致出血，引起血尿，多伴有疼痛，疼痛的性质和部位因结石位置而异。比如肾结石可能引起腰部剧烈绞痛，输尿管结石可导致一侧腹部阵发性绞痛并向下腹部放射。
3.泌尿系统肿瘤
肾脏、输尿管、膀胱等部位的肿瘤，由于肿瘤组织生长迅速，血管丰富且脆弱，容易破裂出血，导致血尿，多为无痛性血尿。特别是对于中老年人，无痛性血尿更要高度警惕泌尿系统肿瘤的可能。
4.肾小球肾炎
肾小球滤过功能受损，红细胞漏出，可出现血尿，同时可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现。这是一类较为复杂的疾病，需要进一步检查和评估。
5.其他原因
如剧烈运动后可能出现一过性血尿；某些药物如抗凝药等也可能导致血尿；此外，泌尿系统外伤、胡桃夹综合征等也可引起血尿。
当发现解小便有血时，务必引起重视，及时就医，进行详细的检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，在血尿期间应注意休息，避免剧烈运动，多饮水，保持尿路通畅。不要自行盲目用药，以免延误病情或导致不良后果。
