肝功能检查主要包括血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸、白蛋白、球蛋白、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、甲胎蛋白等项目,这些指标异常可能提示肝脏疾病,但需结合临床症状、其他检查结果及病史综合判断。
1.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)
这两种酶通常存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,会释放到血液中,其水平升高提示肝功能异常。
2.碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)
ALP主要来自肝脏和骨骼,GGT则主要存在于肝胆系统,它们的升高可能提示胆汁淤积或肝内占位性病变。
3.总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)和总胆汁酸(TBA)
这些指标反映了胆红素的代谢情况,升高提示可能存在黄疸。
4.白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB)
ALB是反映肝脏合成功能的指标,GLB则反映免疫功能,两者的比值(A/G)有助于评估肝脏的储备功能。
5.凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)
这些指标反映了肝脏的凝血功能,PT延长提示肝脏合成凝血因子减少。
6.甲胎蛋白(AFP)
AFP是肝癌的特异性标志物,升高提示可能存在肝癌,但其他因素也可能导致其升高,需要结合其他检查进行综合判断。
7.其他
如总胆固醇、甘油三酯、血糖、尿素氮等,这些指标的异常可能与肝脏疾病相关,也有助于全面评估患者的健康状况。
需要注意的是,肝功能检查结果需要结合临床症状、其他检查结果以及病史等综合判断。此外,一些因素可能影响肝功能检查的结果,如饮酒、药物、剧烈运动、饮食等,在检查前应尽量避免这些因素。
对于特殊人群,如孕妇、老年人、患有慢性疾病的患者等,肝功能检查的项目和意义可能会有所不同。医生会根据个体情况制定相应的检查方案。
总之,肝功能检查是评估肝脏健康的重要方法,但不是唯一的方法。如果怀疑有肝脏疾病,应及时就医,遵医嘱进行相关检查和治疗。