室性早搏二联律是否严重，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.早搏的频率：室性早搏二联律是指每个正常心跳后出现一个室性早搏。如果早搏的频率较高，可能会对心脏功能产生更大的影响。
2.心脏结构和功能：如果存在心脏结构异常，如心肌病、心肌梗死等，室性早搏二联律可能会加重心脏的负担，增加心律失常的风险。
3.症状：有些人可能会出现心悸、头晕、乏力等症状，而有些人可能没有明显症状。症状的严重程度也会影响对室性早搏二联律的评估。
4.潜在的疾病：室性早搏二联律可能是某些潜在疾病的表现，如冠心病、高血压、心肌病等。治疗潜在疾病对于控制室性早搏二联律至关重要。
5.危险分层：医生会根据一些特定的指标对室性早搏二联律进行危险分层，以评估其发生心律失常或猝死的风险。
对于大多数没有明显症状且心脏结构和功能正常的人来说，室性早搏二联律通常不需要特殊治疗。医生可能会建议观察和定期复查，以监测早搏的变化情况。在一些情况下，可能会使用药物如β受体阻滞剂、抗心律失常药物等来控制早搏。
然而，如果室性早搏二联律伴有明显症状、心脏结构异常或存在高风险因素，医生可能会采取更积极的治疗措施。这些措施可能包括射频消融、植入心脏起搏器等。
对于患有其他疾病的人，如冠心病患者，控制原发病和心律失常同样重要。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。如果对室性早搏二联律的严重程度存在疑虑，建议及时咨询心血管科医生，进行详细的评估和讨论。医生会根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、限制饮酒、适当运动、控制体重等，对于心脏健康也是有益的。
