小孩扁桃体肿大是否手术应权衡利弊，考虑肿大程度、症状严重程度、孩子年龄和健康状况、治疗效果及扁桃体功能等因素，与医生充分沟通后决定。
1.扁桃体肿大的程度
如果扁桃体肿大只是轻微的，没有引起明显的症状，如呼吸困难、睡眠打鼾等，通常可以先观察，不一定需要手术。
2.症状的严重程度
如果扁桃体肿大导致孩子经常出现喉咙痛、发热、吞咽困难等症状，或者引起了其他并发症，如中耳炎、鼻窦炎等，手术可能是更合适的选择。
3.孩子的年龄和健康状况
对于年幼的孩子或有其他健康问题的孩子，手术的风险可能相对较高，医生会更谨慎地考虑治疗方案。
4.治疗的效果
如果保守治疗（如药物治疗、口腔护理等）已经尝试过，但症状仍然持续或反复发作，手术可能是更有效的治疗方法。
5.扁桃体的功能
扁桃体在免疫系统中具有一定的作用，但如果扁桃体已经发生了不可逆的病变，如长期感染、反复发炎等，手术切除可能是必要的。
需要注意的是，手术治疗扁桃体肿大是一种有效的方法，但也存在一定的风险，如出血、感染等。在决定是否进行手术之前，家长应该与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和收益，并根据孩子的具体情况做出明智的决策。
此外，无论是否选择手术治疗，家长都应该注意孩子的口腔卫生，保持良好的饮食习惯，增强孩子的免疫力，以预防扁桃体炎的发生和复发。
如果对小孩扁桃体肿大的治疗有任何疑问，建议咨询专业的医生，以获得个性化的建议和治疗方案。
