风湿性关节炎和类风湿关节炎不是一回事。虽然它们都属于炎症性疾病，但它们的病因、症状、治疗和预后等方面存在差异。
1.病因不同
风湿性关节炎：主要与链球菌感染有关，常发生在A组乙型溶血性链球菌感染后，与人体溶血性链球菌感染后的变态反应有关。
类风湿关节炎：确切病因不明，可能与遗传、感染、性激素等有关。
2.症状不同
风湿性关节炎：多侵犯膝、踝、肩、肘等大关节，局部可有红、肿、热、痛，一般不会导致关节畸形。
类风湿关节炎：多侵犯手、腕、足等小关节，呈对称性、多关节性、侵袭性关节炎，后期可导致关节畸形。
3.检查不同
风湿性关节炎：抗链球菌溶血素“O”（ASO）、C反应蛋白、红细胞沉降率等指标升高，关节液检查可见白细胞增多，且中性粒细胞占优势。
类风湿关节炎：类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）等自身抗体阳性，X线检查可发现骨质疏松和破坏。
4.治疗不同
风湿性关节炎：主要采用抗生素（如青霉素）控制链球菌感染，同时给予水杨酸钠、吲哚美辛等药物缓解症状。
类风湿关节炎：治疗方法包括药物治疗（如非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等）、物理治疗、手术治疗等。
5.预后不同
风湿性关节炎：经积极治疗后，多数患者可痊愈，一般不遗留关节畸形。
类风湿关节炎：病情多迁延不愈，晚期可出现关节畸形和功能丧失。
需要注意的是，风湿性关节炎和类风湿关节炎的诊断和治疗需要专业医生根据患者的具体情况进行综合判断。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，以便早诊断、早治疗。此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，治疗方案应根据具体情况进行调整。同时，患者在治疗过程中应注意休息、保暖，避免劳累和感染，以促进病情的恢复。
