胸腰椎压缩性骨折保守治疗需要注意休息与体位、疼痛管理、腰背肌锻炼、并发症预防等。
1.休息与体位
严格卧床休息,床的长度应超出骨折椎体的长度,以保证骨折部位充分制动,仰卧或侧卧时,可在腰部垫一薄枕,使腰部保持自然的生理曲度。
2.疼痛管理
疼痛是骨折后的常见症状,可以在医生的指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物,能够减轻疼痛。
3.腰背肌锻炼
在骨折后的早期,应进行深呼吸和四肢肌肉的主动收缩锻炼,预防肺部感染和深静脉血栓形成,病情稳定后,在医生的指导下开始腰背肌锻炼,如五点支撑法、三点支撑法等,增强腰背肌力量,促进骨折愈合。
4.并发症预防
长期卧床可能会导致肺部感染、泌尿系统感染、压疮等并发症,应注意保持呼吸道通畅,定时翻身、拍背,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽;多饮水,保持会阴部清洁;定时按摩受压部位,预防压疮。