低压即舒张压,当高血压舒张压超过100mmHg时,需从生活方式调整、合理药物治疗、加强血压监测以及排查继发因素等多方面积极应对,以控制血压,降低并发症风险。
1.生活方式调整
健康的生活方式是控制血压的基础。饮食上,严格限制钠盐摄入,每日不超过5克,避免食用咸菜、腌肉等高盐食物;增加钾摄入,多吃香蕉、土豆等富含钾的蔬果。同时,要控制体重,通过规律运动和均衡饮食,将体重指数控制在合理范围。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,也可适当安排力量训练。另外,务必戒烟限酒,烟草和酒精会对血压产生不良影响,戒烟和避免过量饮酒有助于稳定血压。
2.合理药物治疗
舒张压超过100已达二级高血压标准,通常需药物治疗。医生会根据患者具体情况选择合适药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),像卡托普利,能抑制血管紧张素转换酶,降低血压,还对心脏和肾脏有保护作用;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),如氯沙坦,通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压效果;钙通道阻滞剂,如硝苯地平,可使血管扩张,降低血压。一般遵循小剂量开始、优先长效制剂、联合用药及个体化原则,患者需严格遵医嘱按时服药,不可擅自增减药量或停药。
3.加强血压监测
应密切关注血压变化,可在家使用电子血压计,每天在固定时间测量并记录。初诊或血压不稳定时,增加测量次数;血压平稳后,可适当减少。定期将测量数据反馈给医生,以便及时调整治疗方案。
4.排查继发因素
舒张压过高时,需排查是否存在继发性高血压因素,如肾脏疾病(肾小球肾炎、肾动脉狭窄等)、内分泌疾病(原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等)。及时就医进行相关检查,如肾功能、肾动脉超声、内分泌激素检测等,若确诊为继发性高血压,针对病因治疗,有利于血压控制。