月经持续十多天不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.激素失衡：卵巢功能异常、激素分泌紊乱等可能导致月经周期不规律和经期延长。
2.子宫内膜问题：子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫肌瘤等结构性问题可能影响子宫的正常收缩和修复，导致经血过多和经期延长。
3.其他妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等也可能引起月经异常。
4.全身性疾病：某些全身性疾病，如血液病、甲状腺功能异常等，也可能影响月经。
5.药物副作用：某些药物，如避孕药、某些抗生素等，可能会干扰月经周期。
6.生活方式因素：压力过大、过度运动、饮食不规律、睡眠不足等生活方式因素也可能对月经产生影响。
如果月经持续十多天不干净，需要及时就医，进行详细的检查和诊断。医生通常会采取以下步骤来确定原因并制定相应的治疗方案：
1.身体检查：包括妇科检查、B超等，以排除结构性问题和其他潜在疾病。
2.激素测定：可能会进行激素水平的检测，以评估卵巢功能和激素分泌情况。
3.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行血常规、甲状腺功能检查等，以排除全身性疾病的影响。
4.治疗方法：治疗方案将根据病因而定。可能包括以下措施：
药物治疗：调节激素水平、止血等。
手术治疗：对于结构性问题，如息肉、肌瘤等，可能需要手术切除。
生活方式调整：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减轻压力、保证充足睡眠等。
需要注意的是，对于月经异常的情况，尤其是长期存在或伴有其他症状（如疼痛、异常分泌物等）的情况，应及时就医。早期诊断和治疗可以帮助解决问题，预防潜在的健康风险。此外，每个人的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在接受治疗期间，应遵循医生的建议，并定期进行随访和复查。如果对月经问题有任何疑虑或担忧，也可以与医生进行充分的沟通，以获得更多的信息和指导。
