心绞痛和心梗的区别在于症状、原因、危险程度、检查和治疗等方面。
心绞痛和心梗虽然都是心血管疾病，但它们在症状、原因、危险程度等方面存在明显区别。
1.症状
心绞痛：疼痛通常位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指或小指，也可放射至颈部、咽部、下颌部。发作时常有压迫感、发闷或紧缩感，偶伴濒死感，发作时间一般为数分钟，多在15分钟内，休息或含服硝酸甘油可缓解。
心梗：疼痛部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或更长，休息或含服硝酸甘油不能缓解。常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。部分患者可无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
2.原因
心绞痛：主要是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足引起。
心梗：除了冠状动脉粥样硬化外，还可能由冠状动脉栓塞、冠状动脉痉挛、心肌桥等原因引起。
3.危险程度
心绞痛：相对较轻，若能积极治疗，多数预后良好。
心梗：非常严重，若不及时治疗，可导致心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至死亡。
4.检查
心绞痛：心电图、运动负荷试验、冠状动脉CT血管成像等。
心梗：心电图、心肌酶学检查、冠状动脉造影等。
5.治疗
心绞痛：一般治疗包括休息、戒烟、低脂饮食等，药物治疗包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，必要时可行介入治疗或冠状动脉旁路移植术。
心梗：治疗原则是尽快恢复心肌血液供应，挽救濒死的心肌，防止梗死扩大，保护心脏功能，及时处理各种并发症。治疗方法包括溶栓治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
总之，心绞痛和心梗虽然都是心血管疾病，但它们在症状、原因、危险程度等方面存在明显区别。如果出现胸痛等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
