乙肝五项中第五项阳，肝功能正常，可能是乙肝病毒感染后的恢复期、低水平感染或其他情况，需结合其他检查综合判断，定期复查，必要时进行抗病毒治疗。
1.乙肝病毒感染后的恢复期
乙肝五项中的第五项乙肝核心抗体阳性，通常提示既往感染过乙肝病毒。如果此时肝功能正常，可能是处于乙肝感染后的恢复期，体内的乙肝病毒已经被清除，但身体还没有产生足够的保护性抗体。这种情况下，需要定期复查乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能和肝脏超声等指标，以监测病情的变化。如果复查过程中发现乙肝表面抗体转为阳性，或者乙肝病毒DNA检测结果为阴性，通常提示病情已经恢复。
2.低水平的乙肝病毒感染
乙肝五项中的第五项乙肝核心抗体阳性，也可能是低水平的乙肝病毒感染所致。这种情况下，乙肝病毒DNA检测结果通常较低，或者检测不出乙肝病毒DNA。虽然肝功能正常，但仍需要进一步检查，如乙肝病毒DNA定量、肝脏弹性检测等，以明确是否存在乙肝病毒感染。如果确诊为乙肝病毒感染，需要及时进行抗病毒治疗，以控制病情进展。
3.其他情况
除了乙肝感染，乙肝五项中的第五项乙肝核心抗体阳性还可能与其他因素有关，如检测误差、试剂敏感性等。在这种情况下，需要结合其他检查结果进行综合判断。
需要注意的是，无论属于哪种情况，乙肝核心抗体阳性都提示曾经感染过乙肝病毒，需要引起重视。同时，乙肝病毒感染是一种慢性疾病，需要长期管理和监测。患者应遵循医生的建议，定期进行复查，注意休息，避免饮酒和过度劳累，保持良好的生活习惯。
对于乙肝患者或乙肝病毒携带者，尤其是乙肝大三阳（乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性）或乙肝小三阳（乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性）患者，应积极配合医生的治疗，按时服药，定期复查。在治疗过程中，如出现肝功能异常、黄疸、乏力等症状，应及时就医，以便调整治疗方案。此外，乙肝病毒可通过血液、性接触和母婴传播等方式传播，因此患者应注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。同时，性伴侣应及时接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。
总之，乙肝五项中第五项阳，肝功能正常并不代表没有问题，需要进一步检查和评估，以确定具体的病情和治疗方案。患者应积极与医生沟通，了解自身病情，采取相应的措施，保护自己和他人的健康。
