化疗后拉血便可能与基础疾病、用药不当、肿瘤坏死等因素有关,建议根据具体的情况进行相应的治疗。
1、基础疾病
如果患者本身存在痔疮、肛裂等疾病,也容易出现化疗后拉血便的情况。如果是由痔疮引起,出现症状时可以使用硝酸甘油软膏等药物涂抹局部,改善不适。如果病情严重,痔疮发生坏死或者嵌顿,身体素质良好的患者可以考虑进行手术,例如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。
如果是由肛裂所致,也可以使用硝酸甘油软膏等药物进行止血处理,症状严重时,可以考虑进行肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切断术等手术。患者应该保持高维生素和高纤维素的饮食习惯,并且养成良好的排便习惯,排便时间不宜过长,也不宜用力过猛,避免加重病情。
2、服药不当
如果化疗药物引起血小板减少,就可能增加化疗后出血的可能,引起拉血便的表现。如果已经明确是由服药引起,患者应该在医生的指导下延缓该药物的使用或者更换其他化疗药物,出血量较大时还需要使用血凝酶、止血芳酸等止血药物进行治疗。
患者用药期间应该仔细观察自身的情况,并且保持稳定的心态,及时消除焦虑、烦躁、抑郁等负面情绪,防止影响化疗的效果。一旦出现异常感觉,需要立即告知医生。
3、肿瘤坏死
化疗过程中药物持续作用于肿瘤,会使肿瘤发生坏死、脱落等情况,过程中也会引起出血的表现。患者应该配合医生使用止血药物进行治疗,例如血凝酶、维生素K等。
患者平时还应该调整饮食,适当的添加补血食物的摄入,例如葡萄、樱桃、动物内脏、红枣、肉汤、红糖等,但是也不宜进食过量,避免增加胃肠道的负担,引起腹痛、腹胀、恶心呕吐等不适症状。