冠心病需要做支架的情况有药物治疗效果不佳、血管狭窄严重、有心肌梗死病史等。
1.药物治疗效果不佳
如果冠心病患者通过药物治疗无法有效缓解胸痛、呼吸困难等症状,或者药物治疗存在较大副作用,影响生活质量,可能需要考虑介入治疗,包括支架置入。
2.血管狭窄严重
冠状动脉造影检查发现冠状动脉狭窄程度较重(一般狭窄超过70%),影响心肌血供,或者存在不稳定斑块,容易导致血栓形成,增加心肌梗死的风险,此时支架置入可以撑开狭窄的血管,恢复心肌血供,预防心肌梗死的发生。
3.有心肌梗死病史
如果患者曾发生心肌梗死,即使梗死相关血管已经开通,也可能存在残余狭窄或血管狭窄进展,支架置入可以预防再次梗死和改善心脏功能。
需要注意的是,支架置入是一种有创的治疗方法,需要在医生的评估和指导下进行。医生会综合考虑患者的病情、身体状况、治疗意愿等因素,权衡利弊后做出决策。此外,支架置入后还需要长期服用抗血小板药物,比如阿司匹林,以预防支架内血栓形成,并进行心血管疾病的二级预防。