对于经过阴道镜检查被告知需要做锥切手术的病人,应该注意以下问题。阴道镜活检组织病理报告为高级别病变或者是癌前期病变的时候,需要进一步诊断和治疗,需要做锥切手术。
术前会被告知其治疗的必要性,有效性以及治疗过程中和治疗后的注意事项,并签署知情同意书,在治疗之前应该了解做锥切的目的,包括诊断和治疗,做了以后是要切除病变或者有更高级别的病变还要进一步明确诊断,有两个目的。
首先就是通过锥切以后病理组织进一步诊断有无子宫颈癌;其次如果没有子宫颈癌,通过锥切术后切除了癌前病灶起到了治疗的作用。
还需要了解术前应该除外全身的及生殖道的急性感染,也就是要做的术前准备,以及了解治疗的时候,应该在月经后三到七天,宁肯前一天月经干净后做,也不能推迟到月经干净七天以后,在治疗的时候,禁止手术术前三天不要有性生活,不要阴道上药,不要做阴道的冲洗,增加了感染的风险。
做治疗的时候要了解手术之后会有阴道的少量出血,在手术愈合的过程当中会有创面的脱痂,都有少量的出血,也要懂得如果出血量多的时候,需要到医院就诊。
另外不要认为做完锥切之后就万事大吉,还要关注锥切术后的病理结果。一般情况下在术后七到十天可以看到病理学报告的诊断。如果诊断为子宫颈的浸润癌,则需要进一步的接受治疗。如果没有发现子宫颈的浸润癌,则可以进入随访。
另外对于手术之后必须要保持全过程的定期随访,手术四周之后要接受随访,首先要观察创面是否愈合,否有出血。手术后三到六个月,要重新评估,愈合好的宫颈有没有病变的残留。所以要做完锥切之前,要把这些都了解好了,心里有了准备之后再接受的手术治疗。