晚上睡觉心跳很猛突突的不舒服可能是生理性因素、甲状腺功能亢进症、心脏神经症等因素引起的，需要进行针对性治疗。
1、生理性因素
晚上睡觉前如果饮用浓茶、咖啡或者进行剧烈运动，可能会导致心跳加快，出现心跳突突的现象，属于正常心理现象，大多休息后可以自行缓解，不需要进行特殊治疗。平时需要避免精神紧张以及情绪激动，避免吸烟酗酒。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者存在身体新陈代谢加快以及系统兴奋性增高的现象，会出现持续性心跳过快的现象，患者有心悸的感觉，主要是甲状腺激素分泌增多引起的，和弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿、碘摄入过多等因素有关。
患者可以遵医嘱使用甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶来抑制甲状腺激素的合成，还应使用普萘洛尔、阿替洛尔来改善心跳加快的现象。患者出现中、重度甲状腺功能亢进症、长期服药无效、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时，可以进行甲状腺切除术治疗。
3、心脏神经症
心脏神经症患者受到精神心理压力过大、性格内向、遗传、情感脆弱等因素的影响，会出现心脏不适的现象，表现为心悸、心前区疼痛等，会出现心脏突突跳的症状。
患者可以在医生的指导下使用β受体阻滞剂来治疗，比如美托洛尔、普萘洛尔等，必要时还应进行精神心理行为治疗，比如心理疏导、行为矫正、生物反馈治疗等。中医认为心脏神经症可能是气血失调、气滞血瘀等因素引起的，可以服用血府逐瘀汤、柴胡疏肝散进行调理。
