身底下通常指私密处。男性私密处有异味发臭可能因包皮过长、龟头炎等原因引起的。女性私密处有异味发臭可能因阴道炎、宫颈炎等原因引起的。
1.包皮过长
正常成年男性的龟头可以暴露在外，但部分男性的包皮盖住的尿道口，龟头不能外翻暴露在外，被称为包皮过长。过长的包皮皱着处易堆积分泌物、尿液等，不易发现和清洗。长期以往阴茎就会发臭，有异味，严重时候可能引起尿路感染。
2.龟头炎
主要由感染性因素，如包皮内寄生大量细菌、真菌等微生物，当全身或局部免疫力下降时，这些微生物就可能引起龟头炎，部分病原体，如念珠菌、厌氧菌等通过性传播感染可能引起龟头炎；非感染性因素，如尿液、避孕套等刺激、摩擦、包皮过长清洁不到位等导致污垢聚集，造成龟头黏膜的损害，加重龟头感染。部分过敏反应及自身免疫性皮肤病等因素也可能引起龟头炎，如银屑病导致的龟头炎、固定性药疹导致的龟头炎等。其表现为龟头恶臭、瘙痒、红斑等，严重时还会出现低热、乏力等症状。
3.阴道炎
由于外阴潮湿且与尿道及肛门临近，容易受尿液、粪便等排泄物污染，育龄女性性生活频繁年龄且外阴道是分娩、宫腔操作的必要途径，使其容易受到破损和病原体感染。还有可能是绝经后女性及婴幼儿雌激素水平低局部抵抗力下降等因素所引起的阴道炎。有多个性伴侣、性生活频繁、性病感染等因素也可能诱发阴道炎。其症状为分泌物增加、有异味、阴道瘙痒、尿痛等。
4.宫颈炎
主要因性传播疾病病原体感染，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等和内源性病原体感染，如需氧菌、厌氧菌等所致，还有可能因激素失调、阴道菌群紊乱等引起宫颈炎。性年龄过早、多个性伴侣、不安全性行为等因素诱发宫颈炎的几率较大。大部分患者没有明显的临床症状，部分患者表现为分泌物增多呈灰色或淡黄色，伴有异味、性交痛、阴道少量出血等。少部分人还会出现低热。
