烤了煤火头晕需要迅速脱离中毒环境、纠正缺氧，并采取药物治疗等，具体如下：
1、迅速脱离中毒环境
患者在烤了煤火后头晕主要是因为碳物质不完全燃烧，产生一氧化碳气体，人体在大量吸入后会与血红蛋白结合，使血红蛋白失去携氧的能力，造成体内缺氧所致。因此患者需要迅速脱离中毒环境，吸入新鲜的空气，保持呼吸道的通畅，缓解头晕症状。
2、纠正缺氧
如果患者头晕的症状明显，需要遵医嘱给予高流量、高浓度的吸氧，加速体内一氧化碳的排出，纠正缺氧，减轻头晕的现象。
3、药物治疗
如果患者不仅感觉头晕，还伴随眼花、恶心、四肢无力等表现，需要在医生的指导下使用糖皮质激素类药物治疗，比如地塞米松、泼尼松等，以及甘露醇、呋塞米等脱水药物治疗，能够改善脑水肿，降低一氧化碳对神经的损伤;此外，还可以使用纳洛酮、依达拉奉等药物治疗，促进神经修复，保护脑神经。
