尿中有酮体是指在糖代谢障碍和脂肪不完全氧化的情况下，尿酮体呈阳性指标，临床意义在于有助于病因的诊断，其可能与非疾病因素和疾病因素有关，非疾病因素包括不良生活方式、药物因素等，疾病因素包括细菌性痢疾、肺炎、脓毒症、急性有机磷农药中毒等，如果尿酮体呈阳性指标，详情原因如下：
一、非疾病因素
1.不良生活方式在饥饿、过度节食、剧烈运动等情况下，身体代谢增强，糖分供应不足，可能会导致脂肪过度分解，从而造成尿酮体阳性。
2.药物因素服用二甲双胍格列本脲片、格列齐特片、格列喹酮片等降糖药物后，由于人体细胞的糖代谢被阻断，此时易增加脂肪的代谢率，从而导致尿酮体阳性。
二、疾病因素
1.细菌性痢疾细菌性痢疾通常与志贺菌感染有关。其次，受凉、过度劳累、精神紧张、暴饮暴食等因素可能会增加细菌性痢疾的患病几率，患者在急性发作期时可能会出现严重的腹泻症状，此时易引起胃肠功能障碍，导致营养摄入不足，从而增加脂肪的分解率，并造成尿酮体阳性。
2.肺炎致病菌通过空气吸入、血液传播等途径侵犯肺实质，可能会引起肺炎。其次，抽烟、空气混浊、免疫功能受损等因素可能会增加肺炎的患病几率，患者可能会出现食欲不振、精神萎靡等症状，同时会因为营养摄入不足、空腹时间过长等原因，导致自身脂肪消耗率增加，从而造成尿酮体阳性。
3.脓毒症脓毒症通常与细菌、真菌、病毒及寄生虫等病原微生物感染有关。其次，免疫系统受损、糖尿病或肝硬化病史等因素可能会增加脓毒症的患病几率，患者若患有脓毒症，可能会因为机体处于高代谢、高消耗的状态，导致脂肪被分解为机体供能，并引起尿酮体阳性的指标。
4.急性有机磷农药中毒急性有机磷农药中毒通常与生活中误服、生产使用不当等因素有关，患者发生急性有机磷农药中毒后，可能会加速体内的脂肪消化，从而导致尿酮体指标阳性。
除上述常见的原因外，还有其他的原因也可能会引起尿酮体阳性，如酒精性肝炎、糖尿病酮症酸中毒、肝硬化等，患者在改善不良生活习惯和停用相关药物后，若仍存在尿酮体阳性的情况，应及时前往医院完善相关检查，明确病因，并进行针对性治疗，多数患者在经过有效治疗后，指标会逐渐恢复正常。
