痛风在急性期发作时,不建议揉痛处。缓解期可以适当进行患处按揉。
1.急性期
在痛风急性发作期,局部关节疼痛、肿胀的症状比较明显,无法触碰,更无法进行按摩,此时一般不建议做局部按摩,以免进一步刺激患处,加重患者的痛苦。
患者应在医生的指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛、依托考昔等非甾体类抗炎药,以发挥其抗炎和镇痛的功效。如果对非甾体类抗炎药存在使用禁忌,也可以遵医嘱使用秋水仙碱进行消炎镇痛治疗。如果患者对非甾体类抗炎药、秋水仙碱治疗无效,可以遵医嘱短期使用糖皮质激素进行治疗,比如泼尼松、氢化可的松、泼尼松龙等,其疗效和安全性与非甾体类抗炎药类似。
除了药物治疗,患者在急性期还需要注意休息,尽量避免活动患处关节,必要时遵医嘱使用夹板固定或者是局部冷敷来减轻疼痛感。
2.缓解期
进入缓解期的患者,由于此阶段病情已经基本稳定,临床症状不明显,此时可以选择按摩患处,能够促进血液循环,预防以及减轻患处肿痛现象。
除了进行患处按摩外,还可以遵医嘱使用抑制尿酸生成、促进尿酸排泄的药物改善病情,比如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、丙磺舒等。必要时可选择通过手术方式剔除痛风石,对变形关节进行矫正治疗。
痛风患者在饮食上需要注意避免摄入高嘌呤的食物,比如猪肝、鹅肝、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。另外,还需戒烟戒酒,多喝水,每日饮水量保证2000ml以上,有助于稀释尿液,促进尿酸代谢。
痛风经过及时有效的治疗,患者的病情一般都能够得到良好控制,不用过于担心。