肝功能指标有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素等。
1.谷丙转氨酶
谷丙转氨酶(ALT)主要存在于肝细胞中,是反映肝细胞损伤最敏感的指标之一。一般小于40U/L。ALT水平升高通常表示肝细胞受损,常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。ALT水平越高,肝损伤程度可能越重。
2.谷草转氨酶
谷草转氨酶(AST)不仅存在于肝细胞中,还广泛分布于心肌、骨骼肌等组织中。一般小于40U/L。AST升高也表明肝细胞受损,但其在心肌细胞中的含量也较高,因此心肌损伤时AST也会升高。AST/ALT比值大于2时,可能提示坏死型严重肝脏疾病。
3.总胆红素
总胆红素(TBIL)是血液中胆红素的总量,包括直接胆红素和间接胆红素。一般小于17.1μmol/L。TBIL升高表示胆红素代谢障碍,常见于黄疸。根据TBIL的升高程度,可分为轻度、中度和重度黄疸。
4.直接胆红素
直接胆红素(DBIL)是胆红素与葡萄糖醛酸结合后的产物,可溶于水,能通过肾脏排出。一般小于3.4μmol/L。DBIL升高通常与胆道梗阻有关,如胆结石、胆管炎等。