老年人血压降不下来可能是生活习惯不良、用药不规范、继发性高血压、药物相互作用、精神心理因素等原因所致，可对因解决。
1.生活习惯不良
老年人如果情绪波动大，经常食用高盐高脂食物，久坐不动，作息及饮食不规律，都可能导致血压持续异常。老年人应保持作息规律及饮食规律，减少高盐高脂食物的摄入，增加蔬菜、谷物类食物和水果的摄入。同时，进行适当的运动锻炼，如散步、太极拳等，有助于控制血压。
2.用药不规范
老年人在使用降压药物治疗时，如果没有在医生指导下使用，药物剂量及药物使用频率存在错误，可能会导致血压无法下降。老年人应谨遵医嘱使用降压药物，按时服药，不要随意增减剂量或更换药物。同时，要定期监测血压，观察血压变化，以便及时调整治疗方案。
3.继发性高血压
如果老年人的血压升高是由于肾脏疾病、肾动脉狭窄等疾病所导致，这属于继发性高血压。老年人应及时就医，查明病因并遵医嘱进行针对性治疗。例如，对于肾动脉狭窄引起的继发性高血压，可以考虑进行肾动脉支架治疗。
4.药物相互作用
老年人可能因患有多种疾病而服用多种药物，有些药物之间可能存在相互作用，影响降压药物的疗效。老年人在服用多种药物时，应咨询医生，了解药物之间的相互作用，适当调整降压药服用时间，以保证血压稳定。
5.精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理因素也可能导致老年人血压升高且难以控制。老年人应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。可以通过心理咨询、放松训练等方式来缓解精神压力，有助于降低血压。
在治疗过程中，老年人应积极配合医生的治疗方案，改善生活习惯，按时服药，并定期监测血压。同时，也要关注自己的精神心理状态，保持良好的心态和情绪稳定。
