感染性休克是一种严重的临床综合征,急救措施包括立即就医、补充血容量、控制感染源、纠正酸中毒和电解质紊乱、应用血管活性药物等。
1.立即就医
一旦怀疑感染性休克,应立即就医或拨打急救电话。在等待医疗救援的过程中,让患者保持平卧位,抬高下肢,以增加回心血量。
2.补充血容量
感染性休克患者可能会出现低血压和组织灌注不足,因此需要迅速补充血容量。可以通过静脉输液的方式给予生理盐水、林格氏液等晶体液,以及右旋糖酐、羟乙基淀粉等胶体液。
3.控制感染源
积极控制感染源是治疗感染性休克的关键。根据药敏试验结果,遵医嘱使用头孢呋辛、头孢克肟等抗生素进行抗感染治疗。同时,要注意清除感染灶,如引流脓液、切除坏死组织等。
4.纠正酸中毒和电解质紊乱
感染性休克可能会导致代谢性酸中毒和电解质紊乱,需要及时纠正。患者可以通过静脉滴注碳酸氢钠溶液来纠正酸中毒,根据具体情况补充钾、钠等电解质。
5.应用血管活性药物
对于血压仍不稳定的患者,可以遵医嘱使用血管活性药物,如多巴胺、多巴酚丁胺等,以维持血压和组织灌注。