盆腔积水主要由盆腔炎性疾病、腹腔脏器病变、妇科手术、卵巢相关疾病、其他等原因导致。
1.盆腔炎性疾病
当细菌等病原体感染盆腔时，可引起炎症反应，导致渗出液增加，积聚在盆腔形成积水。这是较为常见的原因之一。盆腔炎可能源于下生殖道的感染上行蔓延，如阴道炎、宫颈炎等未得到及时有效治疗。炎症刺激会使盆腔组织充血、水肿，炎性渗出物增多。
2.腹腔脏器病变
例如肝硬化等导致腹腔积液产生过多，可能会有部分积液积聚在盆腔。当腹腔内压力不平衡时，液体容易向盆腔部位积聚。
3.妇科手术
如刮宫术、输卵管通液术、子宫切除术等术后，如果恢复不良或发生感染，可能引起盆腔组织的炎症反应，进而导致盆腔积水。手术过程中对盆腔组织的损伤，以及术后可能出现的粘连等情况，都可能影响盆腔的正常生理状态。
4.卵巢相关疾病
如卵巢过度刺激综合征，在促排卵治疗等情况下可能发生，会有大量液体渗出积聚在盆腔。卵巢的某些肿瘤，也可能导致渗出液增加，形成盆腔积水。
5.其他
如子宫内膜异位症、黄体破裂、异位妊娠破裂等，也可能引起盆腔内液体的积聚。子宫内膜异位症可导致局部的炎症和渗出，而黄体破裂等情况则会使血液等积聚在盆腔。
此外，一些全身性疾病，如低蛋白血症等，也可能导致盆腔积水。因此，当发现盆腔积水时，需要结合临床症状、体征以及其他检查结果，综合判断原因，并采取相应的治疗措施。
