两边脸颊长斑主要由遗传因素、紫外线照射、药物因素、内分泌紊乱、皮肤疾病等因素有关。
1.遗传因素
如果家族中有长斑的病史，那么自身长斑的几率可能会相对较大。遗传因素导致的斑点通常在幼年时期就可能开始出现，且往往较难完全去除，这类斑点的形成与基因有着密切关系，决定了皮肤中黑色素细胞的数量、分布以及活性等。
2.紫外线照射
长期暴露在阳光下，紫外线会促使皮肤产生更多的黑色素来保护自身，当黑色素过度沉积时，就容易形成斑点。比如日常不注意防晒，户外活动较多而防护措施不足，或者在紫外线强烈的地区生活等，都可能因紫外线的影响而导致脸颊长斑。
3.药物因素
长期使用某些药物也可能导致长斑，如一些激素类药物等。这些药物可能影响体内的代谢过程，进而对皮肤的状态产生影响。
4.内分泌紊乱
当体内激素水平失衡时，比如在孕期、更年期或者患有某些内分泌疾病时，可能会引发斑点的形成。这是因为激素的变化会影响到黑色素的代谢，使得黑色素在局部堆积，进而表现为斑点。
5.皮肤疾病
某些皮肤疾病如黄褐斑等，本身就会以斑点的形式表现出来。这类斑点的形成与皮肤自身的病理变化相关，可能是炎症反应、皮肤屏障受损等多种因素共同作用的结果。
两边脸颊长斑是多种因素综合作用的结果，要想有效预防和改善斑点问题，需要综合考虑各方面因素，采取针对性的措施，包括注意防晒、保持良好的生活习惯、积极治疗相关疾病等。
