化脓性鼻窦炎是鼻窦黏膜的化脓性炎症,主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状。
以下是对化脓性鼻窦炎的详细介绍:
1.病因
多由细菌感染引起,常见的致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。此外,鼻腔结构异常、变态反应、全身疾病等也可能诱发化脓性鼻窦炎。鼻腔结构异常可能导致鼻窦引流不畅,为细菌滋生创造条件;变态反应可使鼻黏膜肿胀,影响鼻窦通气引流;全身疾病如糖尿病等会使机体抵抗力下降,增加感染风险。
2.症状
鼻塞是常见症状之一,可导致呼吸不畅;流脓涕可为黄色、绿色或黄绿色,量多少不等;头痛多为钝痛或胀痛,可局限于鼻窦部位或弥漫至头部其他区域,其发生与鼻窦内压力增高有关。同时,患者可能还会伴有嗅觉减退、记忆力下降等表现。
3.诊断
根据症状、鼻腔检查、鼻窦CT等进行综合诊断。鼻腔检查可见鼻黏膜充血肿胀、中鼻甲肥大等;鼻窦CT可明确鼻窦的病变范围和程度。
4.治疗
包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要有使用抗生素以控制感染,鼻用糖皮质激素减轻鼻黏膜炎症,以及使用黏液促排剂促进分泌物排出等。如果药物治疗效果不佳或存在明显的解剖异常影响引流,则可能需要手术治疗,如鼻内镜下鼻窦手术,以改善鼻窦引流。
5.预防
保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻;积极治疗鼻腔疾病,如鼻炎、鼻中隔偏曲等;增强体质,预防感冒等上呼吸道感染,可减少化脓性鼻窦炎的发生。同时,避免长期暴露于污染环境中。