冠心病用药主要包括抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等。
1.抗血小板药物
如阿司匹林、氯吡格雷等。这类药物可以抑制血小板聚集,防止血栓形成,从而减少心肌梗死等心血管事件的发生风险。阿司匹林是常用的抗血小板药物,通过抑制血小板的活化和聚集来发挥作用。氯吡格雷则主要用于对阿司匹林不能耐受或存在禁忌的患者。
2.他汀类药物
如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。它们可以降低胆固醇水平,尤其是低密度脂蛋白胆固醇,稳定动脉粥样硬化斑块,延缓斑块进展,降低心血管事件的发生率。他汀类药物通过抑制胆固醇合成酶来发挥降脂作用,同时还具有抗炎、改善血管内皮功能等多方面的益处。
3.硝酸酯类药物
如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。主要用于缓解心绞痛症状,通过扩张冠状动脉,增加心肌供血来减轻胸痛等不适。硝酸甘油通常在心绞痛发作时舌下含服,起效迅速。硝酸异山梨酯则可用于预防心绞痛发作或长期治疗。
4.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等。这类药物可以降低心率、降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,减少心绞痛发作和心血管事件的发生。对于心肌梗死后的患者,β受体阻滞剂还可以改善预后。
5.钙离子通道阻滞剂
如硝苯地平、氨氯地平等。可用于治疗高血压、缓解心绞痛症状,通过扩张冠状动脉和外周血管来发挥作用。不同的钙离子通道阻滞剂在作用特点和适应证上可能有所不同。