两岁宝宝老是说屁股痒，可能于存在寄生虫感染、局部皮肤问题、穿着不合适的衣物、清洁不及时或不恰当等原因有关，需要采取合适的措施进行处理。
1、存在寄生虫感染
比如蛲虫感染。蛲虫常在夜间爬出肛门产卵，会引起肛周瘙痒，宝宝可能会因瘙痒而搔抓肛门周围。在医生指导下，使用驱虫药物如阿苯达唑等进行驱虫治疗。家长应教育宝宝养成良好的卫生习惯，如勤洗手、定期剪指甲，并定期清洗被褥和玩具，以防止寄生虫再次感染。
2、局部皮肤问题
宝宝的臀部皮肤如果过于潮湿、不透气，或是接触了一些刺激性物质，可能会引发湿疹、皮炎等，导致瘙痒。使用透气性好的尿布，并定期更换，以减少尿液和粪便对皮肤的刺激。在医生指导下，使用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行止痒治疗。对于湿疹严重的宝宝，还可以使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药膏。
3、穿着不合适的衣物
衣物过紧或材质粗糙，摩擦臀部皮肤也可能引起瘙痒不适。为宝宝选择宽松、舒适的衣物，避免衣物过紧或材质粗糙导致皮肤摩擦。
4、清洁不及时或不恰当
如果宝宝的臀部没有做好清洁，或是过度清洁破坏了局部皮肤的正常屏障，都可能出现瘙痒现象。排便后应及时用温水清洗宝宝的臀部，避免使用刺激性肥皂。清洗后应用毛巾轻轻拍干或让其自然风干，而不是用力擦干。
如果瘙痒持续不缓解或伴有其他异常症状，如疼痛、出血、皮疹加重等，一定要尽快带宝宝去医院，以便明确原因，进行针对性的治疗。
