彩超可以通过观察乳腺组织的形态、大小、边界、内部回声等特征来辅助诊断乳腺癌,常用的辨别方法为观察乳腺组织的形态、测量肿块的大小、观察肿块的边界、评估内部回声、观察腋窝淋巴结等。
1.观察乳腺组织的形态
正常的乳腺组织呈均匀的低回声,若发现乳腺内有形态不规则、边界不清楚的肿块,应高度怀疑乳腺癌。
2.测量肿块的大小
乳腺癌的肿块通常较大,纵横比大于1。医生会测量肿块的长径和短径,以评估其大小。
3.观察肿块的边界
乳腺癌的边界常不清晰,呈毛刺状或蟹足状。这是由于癌细胞侵犯周围组织所致。
4.评估内部回声
乳腺癌的内部回声通常不均匀,可出现低回声、等回声或高回声区。此外,还可能存在钙化灶,表现为点状、斑片状或簇状强回声。
5.观察腋窝淋巴结
乳腺癌常伴有腋窝淋巴结转移,彩超可以发现腋窝内有无肿大的淋巴结,若淋巴结呈圆形、边界清楚、皮髓质分界清晰,多为良性;若淋巴结呈圆形或椭圆形,边界不光整,皮髓质分界不清,内部回声不均匀,且血流信号丰富,应怀疑转移。