手指甲上有白斑可能与外伤、营养不良、缺铁性贫血、甲癣、银屑病等因素有关，要根据情况处理。
1.外伤
指尖受到撞击或压迫，如敲击键盘、撞击物体等，可能造成指甲白斑。这种白斑通常是由于甲板下出血引起的。轻微者可通过等待甲细胞功能恢复后自然生长改善；严重者可在医生指导下进行包扎治疗，促进伤口愈合。
2.营养不良
指甲白斑可能与营养不良有关，尤其是缺乏维生素B12和叶酸、铁、锌等微量元素。这些营养素的不足可能导致指甲变薄、脆弱和白斑形成。患者需调整饮食结构，确保摄入足够的营养，特别是维生素B12.叶酸、铁、锌等微量元素。可以多吃鸡蛋、瘦肉、鱼类等食物。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血是机体缺乏铁所致的贫血，患者可能出现面色苍白、指甲变白等症状。患者可以在医生指导下口服葡萄糖酸亚铁糖浆、乳酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等药物治疗。
4.甲癣
甲癣是一种由真菌感染引起的指甲疾病，会导致指甲变薄、变形、颜色改变，并可能伴有白斑。甲癣主要由须癣毛癣菌和枝孢菌引起，病甲以大小不等的片状白斑为特征，边界清晰，表面光滑，以后会变黄、变脆、易开裂，表面失去光泽或凹凸不平。患者可以在医生的指导下使用阿莫罗芬甲抹剂、特比萘芬酊、益康唑乳膏等药物治疗。同时保持局部清洁，避免持续感染。
5.银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，不仅影响皮肤，还可能侵犯指甲，导致指甲出现白斑、裂纹或厚薄不均等现象。患者可以遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏、他扎罗汀凝胶等药物进行治疗。
如果发现手指甲上出现了白斑，建议及时就医并咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议。
