糖尿病酮中毒是什么

管理员 2025-07-15 18:56:50 1

糖尿病酮中毒是糖尿病的一种严重急性并发症。

一.原因

1.胰岛素严重缺乏

胰岛素严重缺乏是导致糖尿病酮中毒的关键因素。当体内胰岛素不足时,细胞无法有效摄取葡萄糖,身体转而分解脂肪来提供能量,产生大量酮体。

2.应激状态

如感染、创伤、手术等应激情况,会促使升糖激素分泌增加,进一步加重胰岛素相对缺乏状态。

二.症状

1.早期可出现多尿、口渴加重、乏力等症状。随着病情进展,会出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状。2.呼吸可能变得深快,呼出气体有烂苹果味。严重时可出现意识障碍、昏迷。

三.诊断

1.通过检测血糖、血酮、尿酮等指标来明确诊断。同时,结合患者的糖尿病病史及相关症状进行综合判断。2.还需排除其他可能导致类似症状的疾病,如酒精性酮症酸中毒等。

四.治疗

1.补充胰岛素

补充胰岛素是纠正糖尿病酮中毒的关键措施,可快速降低血糖,减少酮体生成。

2.补液

纠正脱水和电解质紊乱,恢复有效循环血量。

3.纠正酸中毒

根据酸中毒的程度,必要时给予碱性药物治疗如碳酸氢钠等。

4.积极治疗诱因

如控制感染、处理创伤等。

五.预防

1.规律监测血糖,严格按照医嘱使用阿卡波糖等降糖药物或胰岛素,保持血糖稳定。2.预防感染等应激情况的发生,患病时及时就医并告知医生糖尿病病史。3.定期进行糖尿病教育,提高自我管理能力和对并发症的认识。
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