耳朵后面长痘痘的原因可能有痤疮、毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿等。
1、痤疮
痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年。耳朵后面的皮脂腺比较丰富，如果皮脂腺分泌过多，加上毛囊口角化，就容易堵塞毛囊，形成痤疮。痤疮丙酸杆菌感染、雄激素水平升高、皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、炎症等因素都可能导致痤疮的发生。
2、毛囊炎
毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症。如果经常搔抓耳朵后面，或者耳朵后面的皮肤受到损伤，细菌就容易入侵毛囊，引起感染。金黄色葡萄球菌是常见的致病菌。
3、疖肿
疖肿是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。疖肿可能由细菌感染、皮肤损伤、免疫力下降等因素引起。开始时，局部会出现红肿、疼痛的小硬结，逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，中央组织坏死，出现黄白色的小脓栓，溃破后排出脓液、坏死组织，炎症逐渐消退愈合。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，好发于头面部、背部和臀部。如果皮脂腺囊肿发生感染，就会出现红肿、疼痛等症状。
此外，耳朵后面长痘痘还可能与过敏、湿疹、马拉色菌毛囊炎等疾病有关。不同原因引起的痘痘，治疗方法也不同。如果痘痘持续不愈或者出现加重的情况，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持耳朵后面的清洁干燥，避免搔抓和挤压痘痘，以免引起感染扩散。
