肛门闭锁术后排便训练

肛门闭锁在正常肛门开口处没有见到肛门开口，部分肛门闭锁的类型可能比较轻，不容易诊断，有些家长来时是以便秘或排便困难就诊。靠近肛门隐窝处有个开口，但其实认真仔细去检查隐窝处没有开口，而在靠近肛门、会阴处或者前庭处，甚至有的人在尿布上、尿道口出来大便，这种也是

随着目前技术整体提升，食管闭锁宝宝术后远期食道功能恢复良好。但是也存在少部分宝宝因为患有胃食管反流、食管炎、食管狭窄，导致宝宝出现反酸、嗳气、吞咽困难。患儿出现上述症状，不用过度担心，可以通过药物治疗，有小部分宝宝需要再次手术进行治疗，最终获得痊愈。

随着技术提高，各种护理进步，目前食管闭锁宝宝术后出现后遗症几率相对较少。也有少部分宝宝会出现胃食管反流、气管软化后遗症，可以通过药物进行症状控制，从而获得缓解。如果出现严重气管软化，需要手术进行治疗。食管闭锁宝宝术后后遗症目前控制在较好范围，不需要轻易放弃

食管闭锁宝宝经历手术后，需要等待食管恢复跟生长，暂时不能经口喂养，可以通过放置胃管，把母乳通过胃管打到宝宝胃里，进行相关营养吸收。还有通过静脉营养给宝宝供给相关营养，所以父母不需要太担心患儿出现营养障碍。在短期内可以通过胃管、静脉营养方式进行相关供给。

食管闭锁手术的成功率都非常高，有很多食管闭锁的宝宝经过治疗后都得到很好的恢复，而且生活质量也有明显的改善。食管闭锁手术的成功率还取决于手术的时间，手术越早，成功率就越高。所以，食管闭锁的患儿应及时进行治疗。

食管闭锁一共分为五型：第一、上下段都闭锁，没有食管气管瘘；第二、食管上段有瘘管跟气管相通，食管下段呈闭锁状态。第三、食管上段有闭锁，下段有漏口，气管有相通，是最常见类型。第四、食管上下都不相通，但是都有瘘管跟气管相通。第五、食管上下都相通，但是有食管气管瘘

随着目前产前技术进步，很多食管闭锁宝宝在产前被诊断，一旦发现食管闭锁，保留还是放弃主要取决于以下方面：第一、做相关羊水检查；第二、确定有无染色体或者基因方面问题。如果合并严重先天性疾病，比如先天性心脏病，还有脊柱畸形，不建议保留宝宝。因为胎儿各方面涉及治疗

食管闭锁治疗主要分为内科治疗和外科治疗，因为食管闭锁宝宝合并肺炎，术前、术后都需要内科医生进行肺炎相关呼吸道支持和治疗。外科方面主要是纠正食管闭锁食道和气道方面相关畸形。以最常见的三型为例，术中需要修补食管、气管、瘘管，重建食管将两端进行吻合，恢复食道通畅

食管闭锁严重性主要看两大方面，第一、是否合并其它系统畸形，其中比较常见的包括先天性心脏病、肺气道畸形、肾脏畸形、肛门闭锁。第二、需要观察食管两端距离长短，如果距离超过三公分，不能进行一期吻合，需要分期手术治疗，治疗严重性较大。

正常宝宝在妈妈肚子里会吞咽羊水，从而排出羊水，因为食管闭锁宝宝食管出现连续性中断，不能很好吞咽羊水和排出羊水，大多数食管闭锁宝宝会出现羊水过多现象。不是所有食管闭锁宝宝一定出现羊水过多，涉及产前基本判断问题。一旦有不明原因羊水过多，胎儿出生后需要进行相应监