怀孕几周有胎心

一般从孕三十四周开始做胎心监护，如果有不良孕史或者有妊娠合并症，比如妊娠合并糖尿病等，有时从32周甚至更早时期开始做胎心监护，孕晚期如果女性自觉胎动减少随时都要做胎心监护。胎心监护是判断是否有胎儿宫内缺氧主要检查，如果胎心监护有明显异常，比如长时间基线变异消

一般孕七八周左右会出现胎心，在孕七八周之前做B超检查没有胎心是正常现象，孕期八周之后如果仍然没有出现胎心，要考虑胚胎停育可能。胚胎停育诊断要慎重，不仅要看孕周，更要看孕囊大小以及孕囊持续时间。如果平均孕囊直径超过2.5到3公分以上或者孕囊持续存在两周以上仍然没

月经28天周期女性，在妊娠六周时可以看到胚芽和原始心管搏动，部分排卵或着床延后的女性，最迟七周时应该可以看到原始心管搏动。如果此时没有看到心管搏动考虑胎停育，而胎停育的诊断标准为孕囊的直径大于2.5厘米，胚芽长度大于七毫米或者发现卵黄囊以后11天仍未见胎心。

胎心胎芽一般在孕期八周时可以检查出来，孕七八周是指从末次月经第一天算起，当然时间不一定，有的出现早，有的出现晚，与排卵早晚、受精卵形成早晚相关。如果长时间未出现胎心胎芽要除外胎停育可能。胚胎停育诊断要慎重，不仅要看孕周，更要看孕囊大小以及孕囊持续时间，如果

46天是能看到胎心胎芽的。对于月经周期正常，28天一个周期的女性，一般在35天可以看到孕囊，在42天时就可以看到胎心和胎芽。如果此时没有发现胎心胎芽要考虑是否由于排卵延后导致的妊娠发育延后，或由于妊娠组织的异常出现了胎停育的现象。

胎心是了解心率的节奏，胎儿心脏主要是胎儿的心脏结构，两者并不是完全的一个概念。胎心是胎儿的心脏搏动，但胎儿心脏，除心脏搏动外，我们在妊娠期间还要注意胎儿心脏的结构有无出现明显的异常。胎心是由心脏的窦房结电生理反应而出现的。

胎心180的原因分为生理性因素和病理性因素，正常胎心在静息状态下应该在110至160之间。如果出现孕妇心率增快，如兴奋或饮用咖啡、茶等饮料时，胎心也会更快。病理性的情况，是出现胎儿宫内窘迫。引起胎儿宫内窘迫的原因，是由脐带、胎盘病变、母体急性失血、母体慢性缺血、缺

胎心加速不好指胎心加速时上升的幅度小于15次每分，持续时间小于15秒。胎儿在20分钟的胎心监护中，如果出现胎儿加速不好可能提示提示储备能力下降，有可能是胎儿宫内窘迫引起，需要进一步检查了解胎儿窘迫是否存在。出现两到三次的胎心正常加速，说明胎儿的宫内储备能力良好。

正常胎心基线应该在110至160之间。如果胎心长期低于110要考虑出现胎儿宫内窘迫，引起胎儿宫内窘迫主要原因是脐带、胎盘病变、急性血液动力学变化、母体心肺功能异常、妊娠期合并症，比如妊娠期高血压、妊娠期的糖尿病；如果胎儿心肺功能异常、溶血性贫血、母儿血型不合等都会

怀孕期间胎心在静息状态下，正常范围应该在110至160之间。随着孕周增大，静息状态下胎心平均数值会有所下降。当胎儿出现胎动时，胎心率会出现短暂上升，认为胎儿在宫内储备能力良好。如果出现胎心率持续上升或者下降情况，则需要考虑出现胎儿宫内窘迫。