病毒性心肌炎是由病毒感染以后引起的心肌炎症反应,一般病毒感染前1~3周有病毒感染的病史,如呼吸道感染或胃肠道感染。
由于病毒侵犯心肌的部位不一样,侵犯的范围不一样,所以临床症状相处悬殊很大。有的没有明显的症状,仅有乏力、纳差等临床表现,严重的会有心悸、胸闷、乏力 、心慌,严重的会有心功能衰竭等等。
急性心肌炎的患者可以出现胸闷、心慌、气促、胸痛、下肢水肿等症状,也可以伴有乏力、食欲不振。此外急性心肌炎还可以出现各种类型的心律失常,而表现出心律失常的症状。重症心肌炎的患者还可以出现严重的心力衰竭、心源性休克等症状。
心肌炎病没有特效的药物治疗。心肌炎的患者首先应该注意休息,避免劳累,如果出现了心力衰竭,要给予利尿剂、血管扩张药,减轻心脏的负荷。如果出现了心律失常,可以使用抗心律失常药物,严重的缓慢性心律失常,需要给予临时起搏器起搏治疗。
心肌炎的患者需要完善心电图、超声心动图、心脏磁共振、胸部X线、C反应蛋白、血沉以及心肌损伤标志物等检查。有患者必要的时候还要行心内膜心肌活检,心内膜心肌活检可以确诊病毒性心肌炎的诊断。对于心肌炎,如果不能和急性心肌梗死鉴别开来,还需要行冠状动脉造影检查,以排
暴发性心肌炎患者可以有明显的呼吸困难,全身水肿,甚至出现晕厥以致猝死。查体可以听到奔马律,患者还有颈静脉怒张,肺部大量的湿罗音,肝脏肿大等体征,甚至出现明显的低血压、四肢发冷等心源性休克的症状。暴发性心肌炎需要积极地给予治疗,必要的时候还要给予心肺辅助循环
心肌炎的诊断主要依靠临床诊断,根据患者是否有前驱的感染病史以及有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿等心肌炎等临床表现。结合心电图、心肌损伤标志物检查以及超声心动图、心脏磁共振检查有心肌损伤的证据,要考虑是心肌炎。必要的时候还可以行冠状动脉造影以排除急性心肌梗塞的诊
心肌炎是心肌的炎症性疾病,包括感染性的原因和非感染性的原因。感染性的原因最常见的是病毒感染,此外细菌、真菌等病原体也可以引起心肌炎。非感染性的原因包括药物、放射、毒物、结缔组织病等也可以引起心肌炎的发生。心肌炎临床表现轻重不一,轻的没有任何的症状,严重的心
急性心肌炎是指正常情况下,患者突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难、喘憋等心脏症状。通过临床询问病史,发现在2~3周内出现上呼吸道感染或是肠道感染。同时在心电图上发现心脏受损,ST-T改变或者各种心律失常、心肌缺血,通过心肌酶检测,发现心肌损伤。最主要的是在病毒学检测中
病毒性心肌炎发生的时候,通常都有一个先驱的病毒感染的症状,比如病毒可以先侵犯上呼吸道,而引起急性上呼吸道感染。临床表现通常先是有发烧、咳嗽、咳痰等卡他症状、上呼吸道感染的症状,这种表现临床上通常会诊断为急性上呼吸道感染,或者说感冒。也有一部分它是病毒侵犯消
病毒性心肌炎是急性心肌炎的一种,是否严重取决于病人的免疫体质。多数情况下急性心肌炎的表现比较轻微,心肌酶增高并不明显,也不会发生严重的心衰症状,可能只有胸闷、憋气、心慌等不适。从心电图上可能看到心电图的缺血性的改变、ST-T改变或是心律失常。经过给予输液、营养
病毒性心肌炎目前没有非特异性的治疗方法,因为其是由病毒感染先驱导致的上呼吸道或是肠道感染,继而诱发了一种免疫反应。由于心肌损害是人体免疫反应所介导的,所以在此时期,进行抗病毒治疗目前还没有什么太特效的方法。因此,在临床上给予心肌炎的治疗,主要是以营养支持疗