什么情况下可以使用静脉溶栓

溶栓治疗是治疗急性脑梗时最有效的方法，目前溶栓分为静脉溶栓以及动脉取栓两种方法，如果患者在4.5小时以内，早期发现可以使用阿替普酶静脉溶栓。在六小时以内可以采取尿激酶进行静脉溶栓。溶栓治疗的费用主要和患者所采取的药物不同略有差异，通常阿替普酶药物价格相对比较

溶栓的最佳时间是在发病4.5小时以内。脑梗患者目前最佳的治疗方法是静脉溶栓。静脉溶栓通常需要在六小时以内早期的发现以及早期的治疗。在六小时以内可以使用尿激酶，在4.5小时以内可以使用阿替普酶。这时由于患者血管堵塞的时间还不是很长，如果血管能够再通患者有可能得到非

目前常用的溶栓药物有两种，一种是重组组织型纤维蛋白酶原激活剂，这种药物是首选药，但对溶栓的时间窗有严格的要求，必须在发病三个小时内使用，使用药物还有严格的适应症和禁忌症，具体的剂量要根据年龄体重和基础疾病来决定，用药的时候还要密切观察生命体征和神经系统的功

没有溶栓最好十大药物的说法。溶栓药物是指能够溶解动脉和静脉血管中的新鲜血栓，使血管再通的药物。临床上使用的溶栓药物包括非选择性溶栓药物和选择性溶栓药物，非选择性溶栓药物包括尿激酶、链激酶，选择性溶栓药物主要包括阿替普酶、替奈普酶、瑞替普酶，在使用时要优先选

脑梗死就是脑血管突然堵住，是在一瞬间起病，目前临床大量的实验都证明3小时或4.5小时进行静脉溶栓有效的治疗方法，有效率大概Wie40~50%。但是，溶栓即使用溶栓药物，会存在一定的风险，最大的风险是脑血管破裂出血的风险，风险大概几率在8%左右。但是，溶栓治疗的效果较好，

溶栓治疗是急性st段抬高型心肌梗死的再灌注治疗方法之一，它是用纤溶酶原激活剂激活血栓中纤溶酶原，使其转变为纤溶酶，而溶解冠状动脉内的血栓。常用的纤溶酶原激活剂主要包括作用于全身的非选择性纤溶酶原激活剂，如尿激酶和链激酶等，以及选择性的纤溶酶原激活剂包括替代普

肺栓塞的溶栓治疗，常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶和重组型纤溶酶原激活剂。溶栓方案：如果用尿激酶，2万单位/公斤剂量持续静脉滴注两个小时；链激酶可以先给予负荷量25万个单位，静脉注射30分钟，随后以10万单位/小时持续静脉滴注12~24小时；如果用重组型纤溶酶原激活剂，5

心肌梗死，溶栓治疗，这是心肌梗死的一个有效的抢救方案，应该说最好是在头3个小时之内进行溶栓，超过3个小时之后溶栓的效果就会大打折扣，超过12个小时之后溶栓就不再有力了，溶栓只会增加这种死亡的风险。实际上就目前的情况来看，在我们国家绝大多数的大的心脏中心都能够开

溶栓比较大的风险是出血，包括颅内的出血、胃肠道的出血、牙龈出血及皮下出血等。还有部分患者可能会有过敏反应或其它的未知反应。溶栓出血最常见的是胃内出血。因为本身脑卒中的患者以老年为主，一部分患者具有胃溃疡的潜在基础，再加上脑卒中后引起应激性反应，造成应激性溃

目前在全世界的范围中，溶栓在临床上广泛开展的效果不错，从最初的50%溶栓率，到现在70%，甚至85%溶栓成功的报道。溶栓成功的标志是患者偏侧的肢体由原来瘫痪变成能够抬起，由原来的言语不能变成可以流利的说话，麻木症状消失，头晕症状改善等。溶栓到目前为止，在循证医学上