孕酮高、HCG低可能是早期先兆流产、异位妊娠、完全性葡萄胎等因素引起的。
1、先兆流产
女性在怀孕期间受到弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等病原微生物感染或存在慢性消耗性疾病、血栓性疾病、子宫畸形等情况,均可能影响胚胎生长发育,造成先兆流产,此时会有孕酮高、HCG偏低以及下腹痛、阴道流血等情况。经过及时治疗的患者一般可以保胎成功,胚胎可以继续生长发育。但若处理不及时,可导致流产。
2、异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育。在异位妊娠早期,尚未发生流产或破裂时通常没有临床表现,但是HCG水平会较宫内妊娠低,所以会有孕酮高和HCG低的现象。患者可以在停经后35~42天通过B超判断孕囊是否在宫腔内确诊异位妊娠,确诊后可以通过保守治疗、手术治疗等方式促进身体恢复,通常预后良好。
3、完全性葡萄胎
完全性葡萄胎患者会因为血清大量β-HCG导致高水平的“倒钩效应”,在血清检查时会有孕酮高、HCG水平降低的情况。当对此类病人血清稀释后,会发现HCG水平其实很高。完全性葡萄胎通过清宫手术处理一般可以治愈,大多患者预后良好。
除了上述原因,孕酮高、HCG低也有可能是妊娠滋养细胞肿瘤、卵巢肿瘤等疾病造成的。