孕妇同型半胱氨酸超过15μmol/L有多危险及治疗方法,需要根据病因进行判断,比如生活方式不良、妊娠高血压、冠心病等。
1、生活方式不良
比如高胆固醇饮食、缺乏锻炼、精神压力大等,均可能会影响同型半胱氨酸的代谢,导致同型半胱氨酸升高。因不伴有器质性病变,在及时避免诱因后,通常没有危险。
在无异常病理改变的情况下,一般不需要采取特殊治疗,平时注意养成良好的生活习惯即可,比如规律作息、适当锻炼、合理搭配膳食等。
2、妊娠高血压
妊娠高血压通常是由于胎盘结构异常、炎症免疫过度激活以及血管内皮细胞损伤引起,也会影响同型半胱氨酸的代谢,使其水平升高。早期及时控制,一般没有危险,但如果不及时治疗,可能会导致多器官受累,影响身体健康和胚胎发育,通常比较危险。
患病期间应注意休息,避免过度活动,可以通过听音乐、看电视、聊天等方式进行放松,以消除紧张、焦虑、抑郁等负面情绪,保持情绪稳定,有助于控制病情发展。血压控制不稳定的患者,可以遵医嘱使用硝苯地平、尼莫地平、拉贝洛尔等降压药进行治疗,起到降血压的作用。发展至子痫前期,且治疗无改善时,可以考虑通过手术终止妊娠。
3、冠心病
冠心病通常是由冠状狭窄、阻塞引起的,可使同型半胱氨酸代谢酶活性减弱,导致同型半胱氨酸升高,通常比较危险,可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状,甚至危及生命。
患者应卧床休息,避免过度劳累,家属需要保持室内安静,并尽量减少探视,使患者充分休息,有助于身体的恢复。患者期间还可以遵医嘱使用阿司匹林、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗,起到预防血栓形成、缓解心肌缺血的作用。病情严重的患者,可以考虑采取手术治疗,比如经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等。