急性高侧壁心肌梗死的治疗方法包括休息和监测、吸氧、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。
1.休息和监测
患者应立即卧床休息,避免剧烈运动和情绪激动。同时,进行持续的心电监护、血压监测和血氧饱和度监测,以评估病情的变化。
2.吸氧
给予患者吸氧,以提高血氧饱和度,缓解心肌缺氧。
3.药物治疗
患者需遵医嘱选用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集,预防血栓形成。溶栓药物,如尿激酶、链激酶等,可溶解血栓,开通闭塞的血管。但溶栓治疗有时间窗限制,一般在发病6小时内使用。抗凝药物,如肝素、华法林等,可防止血栓进一步扩大。
4.介入治疗
对于适合介入治疗的患者,如病变血管较局限、无严重并发症等,可进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),包括球囊扩张和支架置入等,以开通闭塞的血管。
5.手术治疗
对于病情严重、药物治疗和介入治疗无效的患者,可能需要进行冠状动脉旁路移植术(CABG),重建冠状动脉血运。