脑梗一般是指脑梗死,脑梗死病人血糖偏高,选择合适的药物治疗非常重要,常用的药物包括双胍类药物、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等。
1.双胍类药物
如二甲双胍,可增加葡萄糖利用、减少肝糖原输出,降低血糖水平。
2.α-糖苷酶抑制剂
如阿卡波糖、伏格列波糖,可抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。
3.噻唑烷二酮类药物
如罗格列酮、吡格列酮,可增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。
4.DPP-4抑制剂
如西格列汀、沙格列汀,可通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活,使内源性GLP-1水平升高,以葡萄糖依赖性的方式增加胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平。
5.SGLT-2抑制剂
如达格列净、恩格列净,可抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,使过量的葡萄糖从尿液中排出,从而降低血糖。
需要注意的是,脑梗死病人的血糖控制需要综合考虑多种因素,包括血糖水平、饮食习惯、身体状况等。在选择药物时,应遵循医生的建议,按照医嘱服用药物,并定期监测血糖水平,以确保血糖得到有效控制。