肺尖癌早期可能无明显信号,若出现肩臂痛、上肢感觉异常、Horner综合征、气促、咳嗽、咯血、发热等症状,需警惕肺尖癌可能。
1.肩臂痛
肺尖部的上方有许多神经丛,如支配上肢皮肤和肌肉的臂丛神经等。当肺尖部位发生癌肿后,不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经丛,便会引起肩部、上肢等部位的疼痛。
2.上肢感觉异常
肺尖癌病灶位于肺尖部,可压迫颈部交感神经,引起同侧上肢(即癌肿所在那一侧)疼痛、手臂麻木,有时可感到上肢无力、举臂困难。
3.Horner综合征
肺尖部的肺癌又称肺上沟癌(Pancoast癌),常压迫颈部交感神经,引起同侧瞳孔缩小、上睑下垂、眼球内陷,同侧面部无汗等。
4.气促
肺尖癌侵犯或压迫主支气管或大支气管时,可引起气急、胸闷等症状。
5.咳嗽
早期可有咳嗽,多为刺激性干咳,当肿瘤引起支气管狭窄后,咳嗽加重,多为持续性、高调金属音样咳嗽。
6.咯血
肿瘤侵犯或破坏支气管黏膜血管时,可引起咯血,多为痰中带血或间断性咯血。
7.发热
部分患者可出现发热,多为低热,少数可达39℃以上,呈持续或午后低热或弛张热。
当出现上述症状时,尤其是长期吸烟、有肺癌家族史、有职业暴露史等高危人群,应及时就医,进行相关检查,如胸部X线或CT检查、痰细胞学检查、肿瘤标志物检查等,以明确诊断。