晚上心跳快难受睡不着可能与精神心理因素、生理因素、环境因素、疾病因素等有关。
1.精神心理因素
当人处于焦虑、紧张、压力过大等情绪状态时，可能会导致植物神经功能紊乱，进而引起心跳加快、难以入睡。这种情况下，大脑的神经活动异常活跃，影响了心脏的正常节律。
2.生理因素
比如睡前饮用了咖啡、浓茶等刺激性饮品，或者是近期过度劳累、缺乏睡眠，都可能引发心跳异常和睡眠困难。咖啡和浓茶中的咖啡因等成分会刺激心脏，使其跳动加快；而过度劳累和睡眠不足会使身体处于疲劳状态，心脏负荷加重。
3.环境因素
睡眠环境不舒适，如温度过高或过低、噪音过大等，也可能影响睡眠，间接导致心跳加快。不舒适的环境会让人难以放松，身体处于应激状态，从而影响心脏功能和睡眠质量。
4.疾病因素
心脏本身的疾病，如心律失常、冠心病等，内分泌疾病，如甲状腺功能亢进等，都可能在晚上出现心跳快、不适影响睡眠的情况。心律失常会直接导致心跳节律的异常；冠心病可能导致心脏供血不足，引起心跳异常；甲状腺功能亢进会导致机体代谢亢进，心脏兴奋性增高。
如果这种情况经常发生且严重影响生活，建议及时就医，进行相关检查如心电图、心脏超声、甲状腺功能检测等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗和调整。同时，要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、避免刺激性饮品、适当运动、保持心情舒畅等，以维护心脏健康和良好的睡眠。
